（人民日報健康客戶端記者 虞曄）1月22日，“卡拉膠 胰島素抵抗”的話題沖上微博熱搜，引發公眾對這一常見食品添加劑安全性的討論。
熱議的源頭是《BMC醫學》（BMC Medicine）刊發的一項研究。研究人員對20名男性受試者分析發現，卡拉膠可能通過破壞腸道屏障、誘發炎癥，顯著增加超重人群的胰島素抵抗風險，不過其對正常體重人群的短期影響較小。
卡拉膠是一種從紅藻中提取的天然多糖類物質，作為食品添加劑，其核心作用是增稠、穩定質地及改善口感。憑借這一特性，它被廣泛應用于酸奶、乳制品、植物奶、火腿腸、果凍、冰淇淋等加工食品中。卡拉膠幾乎不含熱量，也難以被人體消化吸收，這也是其此前被認為安全性較高的重要原因。
1月25日，中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授朱毅在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示，《BMC醫學》作為頂級期刊，研究的科學性和嚴謹性有較強保障，不能僅憑“20人樣本量小”就否定研究價值。在醫學和營養學研究中，樣本量并非衡量結論可靠性的唯一標準，關鍵在于研究設計的嚴謹性。該研究采用了隨機雙盲交叉實驗設計，這是證據等級最高的研究類型之一，20名受試者每人都充當自己的對照，先攝入卡拉膠或安慰劑，停止攝入恢復日常飲食，再攝入卡拉膠或安慰劑，且處理順序隨機，受試者與研究人員均不知情，有效避免了主觀期望和個體差異帶來的干擾。同時，研究還設立了洗脫期，可避免殘留劑量造成的影響，進一步提升了結果的可信度。
不過，朱毅也提到該研究存在一些局限：一是受試者均為年輕健康男性，無法推及與之激素水平差異較大的女性，也不能反映代謝性疾病患者的情況；二是實驗所用卡拉膠劑量偏高，平均日攝入量是各國日常攝入水平的2～3倍，甚至5倍，開云app下載難以確定正常劑量下是否會產生同樣的負面效應；三是卡拉膠以單獨形式攝入，而非通過酸奶、香腸等加工食品攝入，與實際飲食場景存在差異，這也是研究的硬傷。
“卡拉膠進入人體后，會先‘搗亂’腸道黏膜，讓腸道屏障變脆弱、通透性增加，導致腸道里的一些有害物質進入血液，進而引發全身輕微炎癥。這種炎癥會干擾胰島素的正常工作，讓細胞對胰島素不敏感，最終形成胰島素抵抗。”溫州醫科大學附屬第一醫院內分泌科主任、主任醫師朱虹在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示。
溫州醫科大學附屬第一醫院內分泌科主任、主任醫師朱虹（中）為患者看診。醫院供圖。
除了胰島素抵抗，卡拉膠還存在其他健康隱患，比如它分子結構里的硫酸基團，可能會和鉀、鈣、鎂這些人體必需的礦物質“綁定”，降低人體對這些營養素的吸收效率。
不過，兩位專家均表示，大家不用盲目拒絕含卡拉膠的食品。“劑量決定毒性，包括我國在內的多個國家允許卡拉膠作為食品添加劑使用，只要合規使用，其含量都在安全標準內。”朱虹說，正常體重人群短期適量吃不必過分擔心，但超重、肥胖人群或者有糖尿病家族史等胰島素抵抗高危群體，應多加留心，養成看配料表的習慣，了解食品成分，盡量避開卡拉膠。
朱虹最后提醒，與其擔心卡拉膠等添加劑，不如優化飲食結構，少吃加工食品，優先選新鮮天然的食材，比如新鮮果蔬等。另外，監管部門也應持續跟蹤卡拉膠的安全性研究，不斷完善相關標準，保障大眾的飲食安全。
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